Кровь всегда и у всех народов имела сакральный смысл. Она символизирует родство и жизненную силу. По анализам определяют состояние здоровья, но мало кто знает, что, по статистике, каждый третий больной в стационаре нуждается в компонентах крови.
Для калининградцев их производят на Станции переливания крови, главным врачом которой уже 47-й год служит Нина Кабанчук. В сентябре исполнилось 55 лет её работы в здравоохранении области. С таким стажем и опытом руководства она единственная в Службе крови России. И это ценят. Мы говорили с главным внештатным трансфузиологом министерства здравоохранения области об удивительной субстанции, без которой человеку нельзя, и о том, чему она посвятила жизнь.
Вместе плакали
— Нина Августовна, у каждого из нас 100 000 км кровеносных сосудов, это 2,5 раза вокруг экватора, а толщина капилляров — в 50 раз тоньше волоса. Что за жидкость в них?
— К сожалению, это так до конца и не известно. Всего про кровь мы не знаем, не можем до конца понять, из чего она состоит. Знает только Бог. Основной состав — да, определяем группу крови, выясняем совместимость и другие показатели, проводим трансфузии компонентов крови, и это многих спасает.
— Были совершенно безнадёжные случаи?
— Да, наше учреждение работает именно на ситуации, опасные для жизни. Например, в новогодние праздники в детскую областную больницу доставили 17-летнего юношу с ножевым ранением в живот. Тяжелейшее ранение, он без сознания, потерял чуть не 50 % объёма крови. Мы мобилизовались моментально, одна наша машина уходила за другой. Парень выжил и очень благодарил врачей, которые его спасли. И разве он знал, что Станция переливания ночь не спала и возила компоненты, без которых его бы не было.
Помню, вот здесь стояла женщина на коленях и рыдала. В перинатальном центре рождался долгожданный внук, ему надо было срочное обменное переливание крови. Для этих целей кровь готовится по особой методике. Труд огромный был, мы быстро всё сделали. Редко когда потом про нас вспоминают, но она пришла благодарить за живого внука, и мы вместе плакали.
Переломили ситуацию
— Человек создал искусственный интеллект, а есть ли где-то искусственная кровь?
— Нет, причём во всём мире даже не представляют, как, например, создать эритроцит. А трансфузия, переливание крови и её компонентов, — дорогостоящее лечение, но, если надо, у нас об этом вопрос не стоит. Ценнее, чем человеческая жизнь, ничего нет.
— Поэтому одним людям приходится делиться своим эликсиром жизни с другими, причём добровольно и бесплатно. Как вы этого добиваетесь?
— Сколько я живу, столько и борюсь. Мы проводим массовые донорские акции. Вот в этом августе в нашей мобильной станции заготовки крови на площади Победы кровь сдали 86 человек, среди них и министр здравоохранения области Сергей Дмитриев. И ещё восемь калининградцев сдали образцы крови для пополнения Федерального регистра потенциальных доноров костного мозга.
Страшно вспоминать, что когда я начинала работать, мы умоляли людей прийти сдать кровь. Я как говорящая голова постоянно выступала в СМИ, на предприятиях, рассказывала об ужасающих жизненных ситуациях, которые на каждом шагу, и всегда был живой отклик. Но довольно часто работодатели не отпускали сотрудников сдавать кровь.
Помню, в Центральном районе был руководитель рыбоконсервного комбината, который заявил: «В моём коллективе доноров не будет». И другие отказывали, потому что два дня же отдыха даётся с сохранением средней зарплаты — в день сдачи и ещё один можно присоединить к отпуску. Переломить ситуацию помог Федеральный закон о поддержке донорства руководителями независимо от формы собственности.
— Но это по-прежнему не выгодно руководителю, а для отказа могут быть любые предлоги. Что вы можете сделать?
— Заставить не могу, но я его убеждаю, говорю, что мы все под Богом ходим, жизнь у нас непредсказуемая. Утром ты красив и здоров, а вечером станешь пациентом, которому потребуются компоненты крови. Много примеров, когда человек попадал в такую ситуацию, ему или членам его семьи спасали жизнь, и он становился донором.
Мы проводим выездные «Дни донора» 12–14 раз в месяц, охвачено около 120 предприятий области. Некоторые становятся спонсорами нашей службы. Среди руководителей даже есть почётные доноры, такие, как Алексей Елаев, который сдал кровь более 80 раз. Мы вместе работаем, устраиваем настоящие праздники для новых Почётных доноров России. Иначе никак, не будешь работать – ничего не будет.
— А люди на местах не отказываются?
— Дело сугубо добровольное, но большинство у нас всё-таки мыслящее. Каждый, когда начинаешь рассказывать, что это и зачем, понимает, я это вижу. Почему к нам сейчас столько молодёжи ходит – мы читаем лекции и в вузах, и в школах, уже 9–11-е классы готовим к донорству с 18 лет. И, судя по нашему общению в чатах, они прекрасно осведомлены.
А вообще, в доноры идут особые люди. На одном из международных симпозиумов я разговорилась с хозяином частной клиники, врачом в США. Он сказал, что, если к нему придут два профессионала и один из них донор, руководитель возьмёт на работу именно его — как человека морально и физически здорового.
Материальные стимулы опасны
— Вероятно, существуют и предубеждения. Как переломить сознание людей?
— По поводу донорства крови всё давно известно, объяснено и мифы развеяны. Это абсолютно безопасно. Все знают о пользе обновления организма после кроводачи. На выездах от желающих нет отбоя, но нам нужны только практически здоровые люди. А вот донорство костного мозга вы, например, как представляете?
— М-м-м, что из костей каким-то образом достают мозг…
— Костный мозг — красное губчатое вещество в костях, которое продуцирует клетки крови в каждом организме. Чтобы добыть его, не надо долбить кости. Человек сидит перед умным аппаратом, который забирает у него только эти клетки, а остальная кровь возвращается. Донором костного мозга может стать в среднем один из 10 000 людей, если его геном крови совместим с геномом больного, так что найти генетического близнеца очень непросто.
Пересадка костного мозга нужна людям с тяжёлыми заболеваниями крови. Если больному найдут близнеца по генетическим свойствам, он будет спасён, а если нет, шансы на выздоровление невелики.
С 2022 года нас обязали искать потенциальных доноров этих клеток и подавать сведения о них в общероссийский регистр. Мы убеждаем людей сдать всего 4 миллилитра крови как образец для генетического анализа. Возрастной ценз желающих стать донором костного мозга — от 18 до 35 лет.
В своём маленьком эксклаве мы уже отправили 7,5 тысяч образцов крови молодых калининградцев для пополнения регистра. И в области уже есть 25 активированных доноров, которые подарили жизнь своим генетическим близнецам. В 2024 году наше учреждение стало победителем во Всероссийском конкурсе профессионального мастерства в номинации «Регион-лидер костного мозга».
— Почему донорство только добровольное и безвозмездное? Может быть, проще платить людям деньги, чем вести колоссальную разъяснительную работу?
— Именно безвозмездное донорство во всём мире развивается как залог обеспечения безопасности донорской крови. В предвыборном бреду некоторые политики делают громкие заявления сделать его платным. Материальные стимулы здесь опасны. Подарить частичку себя могут только физически и морально здоровые люди.
117 единомышленников
— Никто из ваших коллег в России не руководил службой крови 47 лет. Как вам это удалось?
— Сама не ожидала. В трудовой книжке у меня всего две записи. 55 лет назад, в 1971-м, после окончания с отличием Карагандинского мединститута, я приехала с мужем в Калининград, устроилась на станцию скорой помощи. Проработала в педиатрической бригаде 6 лет. В 1977-м, можно сказать, «волею судьбы» стала трудиться врачом на станции переливания крови, через месяц меня назначили завотделением заготовки крови. А через полтора года вызвали в облздрав и ознакомили с приказом о назначении и. о. главврача.
Потом я узнала, что наша станция была притчей во языцех. Главврачи лечебной сети жаловались на руководителя, который развалил работу, и никто не соглашался занять эту должность. А главный хирург области Лев Моисеевич Шор поддержал: «Девочка, у тебя есть хватка, мы поможем».
Я много училась. И уже в 1982 году мы получили вымпел победителя социалистического соревнования. В те годы службе крови приходилось выживать: недостаточное финансирование, отсутствие нужных медицинских аппаратов для переработки крови, расходных материалов.
— А как вам работается сегодня?
— Мы гордимся, что наше учреждение признано одним из лучших в стране. Коллеги из большой России уважают, часто советуются. Сегодня мы готовим из крови 17 разных компонентов. В день за нашей продукцией приезжают до 30 машин из 33 крупных больниц области, имеющих лицензию на переливание крови. Мы ничего не продаём, больные получают её безвозмездно, за счёт бюджета области. Чтобы станция работала, нужны три составляющие: доноры, кадры и оборудование.
Наша «биофабрика» хорошо оснащена в основном импортной аппаратурой, потому что качественное оборудование российского производства для службы крови практически отсутствует. Хочу поблагодарить руководство области за понимание наших проблем и удовлетворительное финансирование.
— С кадрами есть проблемы?
— В области с трансфузиологами катастрофа, это дефицитная специальность. Но у нас на станции всё стабильно, текучести нет, хорошие условия для работы, понемногу повышается зарплата. Я довольна коллективом, все 117 человек — единомышленники.
Станция не может остановиться
— Сейчас время тревожное. Если что-то случится, допустим, блэкаут, и станция встанет, что будет?
— Станция встать не может. У нас экстренная служба. Есть запасы компонентов крови, эритроцитов, плазмы, в том числе редких групп. Если, не дай Бог, не будет доноров, запасы компонентов помогут. Но доноры, конечно, очень нужны. Сегодня в области зарегистрировано 11,5 тысяч доноров. Многие из них тоже занимаются агитацией, и я им очень благодарна за то, что сейчас у нас приток такого количества молодёжи. Быть донором становится модным.
— Как в семье относятся к вашей самоотдаче?
— Уже привыкли к моей круглосуточной занятости. Я по-другому не могу. Больные не могут ждать.
— Ваш труд высоко ценят в стране: Почётная грамота Президента РФ, ордена, медали и масса уникальных наград, есть даже звезда вашего имени…
— Я работаю не за награды. Горжусь своим учреждением и любимым коллективом. Вот сегодня у меня мысли о том, как 19 сентября организовать проведение Всемирного дня донора костного мозга.
Справка «СК»
- Нина Кабанчук родилась 15 апреля 1947 года в г. Караганде (Казахстан). В 1971 г. окончила Карагандинский государственный мединститут и переехала в Калининград по месту службы мужа. С 1971 по 1977 г. – врач-педиатр бригады скорой помощи. С 1977 г. – врач Станции переливания крови Калининградской области, завотделением заготовки крови. С 1979 г. – главный врач Станции переливания крови.
- Заслуженный врач РФ, отличник здравоохранения. Награждена Почётной грамотой Президента РФ, Почётной грамотой Российской ассоциации трансфузиологов, орденом Почёта, орденом «За заслуги перед Калининградской областью», Почётным знаком «За заслуги перед здравоохранением Калининградской области», памятным знаком Всероссийского общества Красного Креста «Золотое сердце». В 2014 г. ей присвоено звание «Почётный гражданин Калининграда».
К 80-летию Калининградской области
Каждый день эти люди делают что-то важное: лечат, учат, строят, вдохновляют, помогают. Без громких слов и титулов, но с любовью к своему делу и к родному краю. В рубрике «Люди города» — истории тех, кто создаёт жизнь вокруг нас и делает Калининград особенным.
