В апреле отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. О природе заболевания, факторах риска и возможностях профилактики рассказали специалисты Пермского Политеха — доктор медицинских наук Нина Вишневская и кандидат медицинских наук Валерий Литвинов.
Болезнь Паркинсона — одно из самых распространенных возрастных заболеваний нервной системы, при котором нарушается контроль над движениями. По оценкам ученых, к 2050 году число пациентов в мире может превысить 25 млн человек — это более чем вдвое больше, чем сегодня.
Симптомы и ранние признаки
Заболевание развивается постепенно. От первых малозаметных проявлений до выраженных нарушений равновесия проходит в среднем 5–10 лет, а полный цикл может длиться более 15–20 лет.
На ранних стадиях появляются:
- проблемы с концентрацией и памятью,
- нарушения сна,
- ухудшение координации.
Одним из первых заметных симптомов часто становится тремор — дрожание кистей или головы в покое. Также пациенты могут жаловаться на неловкость, замедленность движений и частые падения.
По мере прогрессирования болезни возникают боли в спине и шее из-за изменения осанки, усиливаются двигательные нарушения. В тяжелых случаях возможны пролежни и осложнения — пневмония, сепсис, которые могут привести к летальному исходу. Ежегодно болезнь уносит более 300 тысяч жизней.
Механизм развития
Ключевую роль играет дофамин — нейромедиатор, который вырабатывается в так называемой черной субстанции мозга. Болезнь развивается из-за гибели нейронов в этой зоне.
Причина — сбой в системе «очистки» клеток. В результате накапливается белок альфа-синуклеин, который в норме участвует в работе нейронов, но при патологии образует плотные скопления и нарушает их функцию.
Снижение уровня дофамина приводит к тому, что двигательные центры подавляются — так появляются основные симптомы: скованность, замедленность и тремор.
— Обычно первый симптом, на который обращают внимание — тремор кисти или головы в состоянии покоя. Иногда пациенты или их родственники жалуются на частые падения, неловкость и замедленность движений, — рассказывает Валерий Литвинов.
Факторы риска
Чаще всего заболевание проявляется после 50–60 лет.
Среди других причин:
- накопление мутаций в ДНК,
- генетическая предрасположенность (например, мутации гена PRKN),
- воздействие токсинов (марганец, пестициды и др.),
- сосудистые заболевания мозга.
Болезнь примерно в полтора раза чаще встречается у мужчин. Предполагается, что женские гормоны частично защищают нейроны, замедляя их гибель.
- Также среди неблагоприятных факторов выделяют прием антипсихотиков в высоких дозах или длительностью более трех месяцев, отравление токсическими веществами: марганцем, цианидами, пестицидами, фторорганическими соединениями, а также сосудистые поражения мозга — артериальную гипертензию, атеросклероз, амилоидную ангиопатию и инсульты, — объясняет Нина Вишневская.
Диагностика и профилактика
Специфического анализа для подтверждения болезни не существует. Диагноз ставит невролог на основе симптомов и обследования. Для исключения других патологий могут назначить МРТ, КТ, анализы крови или дополнительные исследования.
Полностью вылечить заболевание пока невозможно, поэтому терапия направлена на замедление прогрессирования и улучшение качества жизни.
Эксперты советуют:
- регулярно двигаться (150–300 минут в неделю),
- придерживаться средиземноморской диеты,
- высыпаться,
- тренировать мозг,
- отказаться от курения,
- снижать контакт с токсичными веществами,
- умеренно употреблять кофе (до 3 чашек в день).
Особенно важно соблюдать эти рекомендации людям, у которых есть наследственная предрасположенность. Комплексный подход помогает отсрочить развитие болезни или сделать ее течение более мягким.
Врач из БФУ им. Канта назвала главные правила похудения.
