Варикозная болезнь появилась с тех самых пор, как человек стал ходить на двух ногах.
– Сегодня варикозом страдает каждый пятнадцатый мужчина и каждая четвертая женщина в Калининграде, – говорит к. м. н., доцент, хирург высшей категории Сергей Кузовлев. – Женщины болеют чаще, потому что на развитие болезни оказывает влияние беременность, прием гормональных контрацептивов, хождение на высоких каблуках, да и сама кожа у женщин тоньше, чем у мужчин, и больше подвержена растяжению.
Сеточки и тяжи
– Обычно проявления варикоза видны, – говорит доктор, – это синие тяжи (расширенные вены), багровые сеточки на коже. Но на начальных стадиях заболевания можно говорить о флебопатии, когда внешние проявления незаметны, а появляются такие симптомы, как отеки голени, стопы, краснота внутренней поверхности бедра, боли и тяжесть в ногах. В этом случае надо обязательно показаться врачу-флебологу. Он проведет визуальный осмотр и при необходимости назначит УЗТАВ – ультразвуковое триплексное ангиосканирование вен. Исследование позволяет увидеть работу венозной системы человека – поверхностных, глубоких и перфорантных (соединяют глубокие с поверхностными) вен, оценить работу их клапанов, определить, есть ли варикозное расширение, имеются ли тромбы и где они располагаются.
– Был у меня случай, – продолжает практикующий доктор, – на прием пришла калининградка с жалобами на боль и тяжесть в ногах. Никаких клинических проявлений заболевания при осмотре не было, а УЗТАВ обнаружило, что в поверхностной и даже не варикозной вене – тромб, головка которого уже начала проникать в глубокую вену. Его отрыв привел бы к летальному исходу. Женщине сделали экстренную операцию, назначили специальные препараты – сегодня ее жизнь вне опасности.
В клинику – на пару дней
– Наука идет вперед, совершенствуются не только способы диагностики варикоза, но и методы его лечения, – рассказывает Сергей Кузовлев. – Например, метод склеротерапии (пострадавшие от застоя крови участки вен блокируются с помощью инъекций). Но если поражения вен значительные, потребуется операция. Но и здесь медицина добилась больших успехов. Есть щадящий метод видеоэндоскопической операции – врачи удаляют пораженные вены через мини-разрезы и накладывают косметические швы. Суть такова: хирург проникает под кожу через небольшой разрез и с помощью эндоскопа делает все необходимые манипуляции, наблюдая за процессом на экране монитора. Врач воздействует на поврежденные структуры организма «строго дозированно», без повреждения здоровых тканей. Такая операция малотравматична (позволяет избежать больших, уродующих разрезов), сокращает сроки госпитализации и реабилитации, а также значительно улучшает результаты лечения. Обычно больных выписывают на 2–5-й день после операции, после следует восстановительный период – 1–2 месяца. В течение этого периода необходимо носить специальное компрессионное белье.
– Класс компрессии трикотажа (I, II или III класс) для людей, страдающих заболеванием вен, всегда назначает врач, в зависимости от диагноза. Но есть и профилактический трикотаж, который можно носить для предупреждения заболеваний вен, – говорит директор одного из калининградских специализированных магазинов Тамара Сукурова. –Такой трикотаж особенно полезен при наследственной предрасположенности к варикозу, снижении двигательной активности (работа «сидя», «стоя»), плоскостопии, избыточном весе, приеме гормональных препаратов и появлении сосудистых сеточек на ногах. Профилактический трикотаж подбирается для каждого человека по индивидуальным замерам: обхват щиколотки, икры, бедра, учитывается и высота подъема ноги. Воздействие трикотажа должно перекрывать проблемные зоны как минимум на 10 см, это значит, что если проблемы возникли в ступне, голени, то это будут гольфы, выше – чулки или колготки. Людям с сердечными заболеваниями, в пожилом возрасте перед покупкой компрессионного трикотажа тоже стоит проконсультироваться с доктором. Поход в магазин лучше спланировать в первой половине дня, так как к вечеру ноги отекают и с размером можно ошибиться.
Профилактика варикоза
– Сегодня варикозом страдает каждый пятнадцатый мужчина и каждая четвертая женщина в Калининграде, – говорит к. м. н., доцент, хирург высшей категории Сергей Кузовлев. – Женщины болеют чаще, потому что на развитие болезни оказывает влияние беременность, прием гормональных контрацептивов, хождение на высоких каблуках, да и сама кожа у женщин тоньше, чем у мужчин, и больше подвержена растяжению.
Сеточки и тяжи
– Обычно проявления варикоза видны, – говорит доктор, – это синие тяжи (расширенные вены), багровые сеточки на коже. Но на начальных стадиях заболевания можно говорить о флебопатии, когда внешние проявления незаметны, а появляются такие симптомы, как отеки голени, стопы, краснота внутренней поверхности бедра, боли и тяжесть в ногах. В этом случае надо обязательно показаться врачу-флебологу. Он проведет визуальный осмотр и при необходимости назначит УЗТАВ – ультразвуковое триплексное ангиосканирование вен. Исследование позволяет увидеть работу венозной системы человека – поверхностных, глубоких и перфорантных (соединяют глубокие с поверхностными) вен, оценить работу их клапанов, определить, есть ли варикозное расширение, имеются ли тромбы и где они располагаются.
– Был у меня случай, – продолжает практикующий доктор, – на прием пришла калининградка с жалобами на боль и тяжесть в ногах. Никаких клинических проявлений заболевания при осмотре не было, а УЗТАВ обнаружило, что в поверхностной и даже не варикозной вене – тромб, головка которого уже начала проникать в глубокую вену. Его отрыв привел бы к летальному исходу. Женщине сделали экстренную операцию, назначили специальные препараты – сегодня ее жизнь вне опасности.
В клинику – на пару дней
– Наука идет вперед, совершенствуются не только способы диагностики варикоза, но и методы его лечения, – рассказывает Сергей Кузовлев. – Например, метод склеротерапии (пострадавшие от застоя крови участки вен блокируются с помощью инъекций). Но если поражения вен значительные, потребуется операция. Но и здесь медицина добилась больших успехов. Есть щадящий метод видеоэндоскопической операции – врачи удаляют пораженные вены через мини-разрезы и накладывают косметические швы. Суть такова: хирург проникает под кожу через небольшой разрез и с помощью эндоскопа делает все необходимые манипуляции, наблюдая за процессом на экране монитора. Врач воздействует на поврежденные структуры организма «строго дозированно», без повреждения здоровых тканей. Такая операция малотравматична (позволяет избежать больших, уродующих разрезов), сокращает сроки госпитализации и реабилитации, а также значительно улучшает результаты лечения. Обычно больных выписывают на 2–5-й день после операции, после следует восстановительный период – 1–2 месяца. В течение этого периода необходимо носить специальное компрессионное белье.
– Класс компрессии трикотажа (I, II или III класс) для людей, страдающих заболеванием вен, всегда назначает врач, в зависимости от диагноза. Но есть и профилактический трикотаж, который можно носить для предупреждения заболеваний вен, – говорит директор одного из калининградских специализированных магазинов Тамара Сукурова. –Такой трикотаж особенно полезен при наследственной предрасположенности к варикозу, снижении двигательной активности (работа «сидя», «стоя»), плоскостопии, избыточном весе, приеме гормональных препаратов и появлении сосудистых сеточек на ногах. Профилактический трикотаж подбирается для каждого человека по индивидуальным замерам: обхват щиколотки, икры, бедра, учитывается и высота подъема ноги. Воздействие трикотажа должно перекрывать проблемные зоны как минимум на 10 см, это значит, что если проблемы возникли в ступне, голени, то это будут гольфы, выше – чулки или колготки. Людям с сердечными заболеваниями, в пожилом возрасте перед покупкой компрессионного трикотажа тоже стоит проконсультироваться с доктором. Поход в магазин лучше спланировать в первой половине дня, так как к вечеру ноги отекают и с размером можно ошибиться.
Профилактика варикоза
- Следите за массой тела, не переедайте.
- Занимайтесь спортом (плавание, велосипед, бег и др.).
- Избегайте приема гормональных противозачаточных средств.
- Не злоупотребляйте баней, сауной и горячими ваннами.
- Не перегревайтесь на солнце.
- Избегайте травм ног.
- Ежедневно обливайте ноги тугим контрастным душем, чередуя теплую и прохладную воду (особенно в жаркое время года).
- Носите специальные медицинские профилактические колготы (чулки, гольфы).
- Откажитесь от плотно облегающей одежды.
- Ешьте больше грубой и растительной пищи.
- Высота каблука не должна превышать 5 сантиметров.
На начальном этапе варикоз лечат магнитотерапией. Но бывает, что единственный выход – операция
