Наверняка хоть раз в жизни вы становились свидетелем ДТП и других чрезвачайных происшествий: реакция у большинства людей — ступор или паника.
– Работая спасателем, я часто выезжал на ДТП. Каждый раз – толпа людей: одна половина стоят и не делает вообще ничего, вторая – делает, но неправильно. Кто-то суетится, кто-то боится подойти, – рассказывает Максим Штыб, основатель центра первой помощи «First AID» в Санкт-Петербурге (филиалы есть в разных городах), спасатель и парамедик с опытом.
В Калининграде Максим провел открытую лекцию и наглядно доказал, что элементарную доврачебную помощь оказать может даже ребенок. А еще развенчал мифы, объяснил, как грамотно позвонить в скорую, и описал четыре шага к спасению человека. 

• Шаг 1. Глаза, пальцы и ухо – все, что нужно

– Чтобы провести первичный осмотр и позвонить в скорую, не нужно ничего, кроме телефона, глаза, пальца и уха. Но первым делом, если вы увидели, что что-то произошло или просто на дороге лежит человек, вы должны обеспечить безопасность — себе и, если понадобится, пострадавшему.
Прежде чем подойти к человеку, нужно громко сказать «стоп», развести руки в стороны (это остановит тех, кто идет за вами, и одновременно привлечет их внимание) и осмотреться, не угрожает ли что-то в этой зоне вашей жизни (например, оголенный провод, начинающийся пожар и т. д.).
Если человек лежит на дороге, нужно сначала остановить движение: встать на краю проезжей части на безопасном расстоянии от бордюра, развести руки, лучше ими помахать (водителю проще среагировать на движение).
Если увидели пострадавшего из машины, то сначала ограничьте движение транспорта: разверните свою машину колесами к обочине, включите аварийный сигнал и поставьте знак, наденьте жилет — и только после этого подходите к аварийной машине. Я помню как минимум три случая, когда у меня на глазах в аварийную машину врезался кто-то еще.

• Шаг 2. Не навредить!

– Если все в порядке, издалека громко спросите: «Вам нужна помощь?» В ситуации, когда человек не отвечает, подходите к нему, садитесь на колени (эта поза устойчивая, и вы не упадете при резком движении) и снова повторяете вопрос, легонько тряся его за кончики плеч. 
Вопросы мы задаем, во-первых, чтобы уточнить, действительно ли надо кого-то спасать — может, человек просто прилег отдохнуть и не хочет, чтобы его тревожили. Во-вторых, чтобы понять, что про-изошло: например, человек поскользнулся и сломал ногу, а мы начнем его поднимать или при повреждении спины — переворачивать. В-третьих, чтобы установить, в сознании ли пострадавший.

• Шаг 3. Пульс уже не работает

– Если он без сознания, нам нужно понять, жив человек или нет. Тут есть несколько мифов: например, реакция зрачка на свет, если ее нет — значит, труп. Этот метод не работает, потому что при некоторых тяжелых травмах и видах отравления реакции не будет, хотя человек жив. 
Второй миф — проверить пульс. От этого в европейских стандартах отказались и оставили только для профессионалов, потому как, по статистике, вероятность ошибки около 90%. Поверьте, если вы в стрессе, быстро двигаетесь, то, даже приложив руку к сумке или пню, «услышите» у них пульс — но он будет лишь отражением вашего.
Единственное, на что стоит ориентироваться, — дыхание. Причем популярное в народе правило «поднести к носу или рту мобильник, зеркальце — если запотеет, то человек дышит» тоже ошибочно. В прохладную погоду стекло запотеет в любом случае, а в темноте вообще будет что-то сложно разглядеть. По правилам, вам просто нужно поднести свое ухо максимально близко ко рту пострадавшего: абсолютно точно услышите дыхание, если оно есть, да еще и увидите, как, пускай и едва заметно, поднимается живот и грудная клетка.

• Шаг 4. Справится и ребенок

– Если человек без сознания, важно, чтобы он не задохнулся. Поэтому нужно запрокинуть ему голову, чтобы запавший язык не перегородил гортань. 
Если начинается рвота, перевернуть пострадавшего на бок — недавно я был свидетелем, как человек, у которого были шансы выжить, захлебнулся рвотой потому, что прохожие просто вызвали скорую, а об этом моменте не подумали. Причем перевернуть взрослого мужчину сможет даже маленькая девочка, если сделать все правильно. Ближнюю к себе руку пострадавшего кладете вдоль тела, другую ему под щеку (чтобы не уперся в землю). Сгибаете ногу на наибольший угол, тянете на себя — и все. Не нужно прикладывать больших усилий, работает биомеханика — вы не поднимаете вес, а просто перекатываете. 
Дальше, если человек без сознания и не дышит, нужно делать искусственное дыхание (сердечно-легочную реанимацию). Нужно это не для того, чтобы запустить сердце, как многие думают, а чтобы сохранить мозг и обеспечить приток к нему кислорода. Делать реанимацию сложно, нужно отработать навык, поэтому поделюсь лишь несколькими важными правилами. Мы делаем два действия: надавливаем на грудную клетку и выдыхаем в рот. Куда давить? Обычно это объясняют сложно, у меня простой вариант — на «вершину горы»: от пупка пальцами проводим до выемки, где начинаются ребра (ее можно нащупать даже у толстого человека), и кладем руки прямо над ним, давим посередине. 
Делаем 30 толчков в грудь на 2 выдоха в рот. Сдавливать надо сильно и ритмично: для нужной частоты движений реаниматологи поют «Во поле березка стояла» – песня идеально ложится на нужный ритм. Как вариант, можно считать как можно быстрее: до 10 – «и раз, и два, и три и т. д.», от 10 — уже просто называть цифры «10», «11» и т. д. 
Чтобы дать человеку шанс выкарабкаться, нужно делать ре-анимацию не до приезда скорой, а пока вас не сменят врачи.

Кому звонить
Можно звонить на телефон 112 или 01, 02, 03 и 04 (с мобильных 101, 102, 103 и 104).
Служба 112 удобна, когда у вас проблемы со связью: на этот номер можно послать вызов, даже если на телефоне нет денег, он заблокирован или в нем вообще нет симки.
Минус в том, что диспетчер примет вызов, но не сможет экстренно проконсультировать. Так что, если знаете, какая именно служба вам нужна и необходим совет, используйте номера 01-04.

Что говорить
Чтобы скорая приехала как можно быстрее, важно дать не просто информацию, а нужную – и максимально четко.

• Надо представиться (родственник, коллега, прохожий).
• Описать, что произошло (болезнь, происшествие и т. д.).
• Дать адрес происшествия (если не знаете, подойдут любые ориентиры).
• Проговорить количество пострадавших, их пол, примерный возраст.
• Оценить состояние человека (без сознания, кровотечение, травмы и т. д.)
• Описать, что сделали для спасения (наложили жгут, делаете сердечно-легочную реанимацию и т. д.).
• Оставить свой телефон для связи (если вас не найдут по адресу или ориентирам, будут перезванивать).

На открытых лекциях правилам элементарной доврачебной помощи учат всех желающих, причем любого возраста 


Максим Штыб приобрел опыт первой помощи, долгое время работая спасателем и парамедиком